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고령자의 췌장 낭성 병변·간세포암 감시, 언제 계속하고 언제 중단할까? 2026 AGA 전문가 리뷰 핵심정리 2026년 미국소화기학회(American Gastroenterological Association, AGA) 전문가 리뷰를 바탕으로 고령자의 췌장 낭성 병변(pancreatic cystic lesion, PCL)과 간세포암(hepatocellular carcinoma, HCC) 감시를 언제 계속하고 언제 중단할 수 있는지 쉽게 정리합니다. 핵심은 나이 하나가 아니라 병변의 위험도, 최근 5년간 변화, 동반질환, 신체 기능, 수술·치료 가능성, 기대여명을 함께 판단하는 것입니다.핵심 요약췌장 낭성 병변(pancreatic cystic lesion, PCL)이 있다고 해서 고령 환자 모두가 평생 자기공명영상(magnetic resonance imaging, MRI)을 받아야 하는 것은 아닙니다. 특히 작은 .. 2026. 10. 11.
ALT가 정상 상한의 1~2배라면 B형간염 치료를 시작해야 할까? 항바이러스 치료의 장기 효과 간경변(cirrhosis)이 없는 만성 B형간염(chronic hepatitis B) 환자 가운데 알라닌 아미노전이효소(alanine aminotransferase, ALT)가 크게 높지 않은 환자 3,734명을 분석한 2026년 다기관 연구를 바탕으로, 항바이러스 치료가 간세포암(hepatocellular carcinoma, HCC)과 간경변 위험에 어떤 영향을 주었는지 이해하기 쉽게 정리합니다.핵심 요약이번 연구의 가장 중요한 결과는 ALT가 정상 상한(upper limit of normal, ULN)의 1~2배 정도로 경미하게 상승한 만성 B형간염(chronic hepatitis B) 환자에서도 항바이러스 치료가 간세포암(hepatocellular carcinoma, HCC)과 간경변(cirrhos.. 2026. 10. 11.
케토제닉 식단 후 LDL 콜레스테롤 300: LMHR의 기전, 심혈관 위험, KETO-CTA 연구와 관리 전략 케토제닉 식단(Ketogenic Diet) 후 저밀도 지단백 콜레스테롤(Low-Density Lipoprotein Cholesterol, LDL-C)이 200~300 mg/dL 이상으로 크게 상승하는 린 매스 하이퍼리스폰더(Lean Mass Hyper-Responder, LMHR)의 정의, 발생 기전, KETO 연구와 KETO-CTA 논쟁, 심혈관 위험, 검사와 관리 방법을 최신 제공 자료를 바탕으로 정리합니다.핵심 요약케토제닉 식단(Ketogenic Diet)이나 강한 탄수화물 제한 식단(Carbohydrate-Restricted Diet)을 시작한 뒤 비교적 마른 사람에게서 저밀도 지단백 콜레스테롤(Low-Density Lipoprotein Cholesterol, LDL-C)은 매우 높아지고, 고밀도.. 2026. 10. 11.
B형간염 환자가 술을 마시면 간암 위험이 높아질까? 만성 B형간염(chronic hepatitis B, CHB) 환자에서 음주량이 증가할수록 간세포암(hepatocellular carcinoma, HCC) 위험이 어떻게 달라지는지 1,010명을 추적한 2026년 연구를 바탕으로 설명합니다. 간경변(liver cirrhosis)이 있는 환자와 없는 환자의 차이, 주당 음주량, 5년 누적 발생률, 연구의 한계와 실제로 해석할 때 주의할 점까지 정리했습니다.핵심 요약이번 연구의 핵심은 비교적 명확합니다. 만성 B형간염(chronic hepatitis B, CHB) 환자에서는 연구 등록 전에 보고한 알코올 섭취량이 많을수록 이후 간세포암(hepatocellular carcinoma, HCC)이 발생할 위험이 높게 관찰됐습니다. 전체 1,010명 가운데 129명,.. 2026. 10. 11.
위장관 출혈 후 항혈소판제·항응고제는 언제 다시 시작할까? 7일 이내 재개의 근거와 위험 위장관 출혈(Gastrointestinal bleeding) 후 항혈소판요법(Antiplatelet therapy)과 항응고요법(Anticoagulant therapy)을 다시 시작하면 재출혈은 다소 증가하지만 주요 혈관사건(Major vascular events)과 전체 사망(All-cause mortality)은 감소하는 경향을 보였다. 21개 연구 18,622명을 분석한 2026년 메타분석을 바탕으로 재개 여부와 7일 이내 조기 재개의 의미를 쉽게 정리한다.핵심 요약 위장관 출혈(Gastrointestinal bleeding, GIB)이 발생했다고 해서 항혈소판요법(Antiplatelet therapy, APT)이나 항응고요법(Anticoagulant therapy, ACT)을 장기간 중단하는 것이.. 2026. 10. 4.
혈청 펩시노겐 검사로 위축성 위염과 장상피화생을 어떻게 해석할까? 혈청 펩시노겐(pepsinogen) I·II와 펩시노겐 I/II 비율(pepsinogen I/II ratio), 가스트린(gastrin)이 위축성 위염(atrophic gastritis), 장상피화생(intestinal metaplasia), 자가면역 위염(autoimmune gastritis), 헬리코박터 파일로리(Helicobacter pylori) 감염에서 어떻게 달라지는지 2026년 리뷰 논문을 바탕으로 상세하게 설명합니다. 검사 수치가 정상이어도 위축이 존재할 수 있는 이유, 검사법마다 기준값이 다른 이유, 위내시경(gastroscopy)과 조직검사(histologic examination)가 필요한 이유까지 정리합니다.먼저 알아둘 핵심 내용: 혈청 펩시노겐(pepsinogen) 검사는 위 점막.. 2026. 10. 2.